షాంఘై జియాటోంగ్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన ఒక బృందం చేసిన అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఫార్మిక్ ఆమ్లం అనేది సున్నితమైన మూత్ర బయోమార్కర్ అని, ఇది ప్రారంభ అల్జీమర్స్ వ్యాధి (AD)ని గుర్తించగలదని చూపిస్తుంది. ఈ పరిశోధనలు చౌకైన మరియు అనుకూలమైన సామూహిక పరీక్షకు మార్గం సుగమం చేస్తాయి. డాక్టర్ యిఫాన్ వాంగ్, డాక్టర్ కిహావో గువో మరియు సహచరులు ఫ్రాంటియర్స్ ఇన్ ఏజింగ్ న్యూరోసైన్స్‌లో “సిస్టమాటిక్ ఎవాల్యుయేషన్ ఆఫ్ ఫార్మిక్ యాసిడ్ ఇన్ యూరిన్ యాజ్ ఎ న్యూ పొటెన్షియల్ అల్జీమర్స్ బయోమార్కర్” అనే శీర్షికతో ఒక కథనాన్ని ప్రచురించారు. వారి ప్రకటనలో, రచయితలు ఇలా ముగించారు: “మూత్రంలోని ఫార్మిక్ ఆమ్లం అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ముందస్తు స్క్రీనింగ్ కోసం అద్భుతమైన సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంటుంది… మూత్రంలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి బయోమార్కర్లను గుర్తించడం సౌకర్యవంతంగా మరియు ఆర్థికంగా ఉంటుంది. దీనిని వృద్ధుల సాధారణ వైద్య పరీక్షలో చేర్చాలి.”
చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపమైన AD, ప్రగతిశీల అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా బలహీనత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుందని రచయితలు వివరిస్తున్నారు. AD యొక్క ప్రధాన రోగలక్షణ లక్షణాలలో ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ అమిలాయిడ్ β (Aβ) అసాధారణంగా చేరడం, న్యూరోఫైబ్రిల్లరీ టౌ టాంగిల్స్ అసాధారణంగా చేరడం మరియు సినాప్స్ నష్టం ఉన్నాయి. అయితే, "AD యొక్క వ్యాధికారకత పూర్తిగా అర్థం కాలేదు" అని బృందం కొనసాగించింది.
చికిత్సకు చాలా ఆలస్యం అయ్యే వరకు అల్జీమర్స్ వ్యాధి గుర్తించబడకుండా పోవచ్చు. "ఇది నిరంతర మరియు కృత్రిమమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, అంటే ఇది స్పష్టమైన అభిజ్ఞా బలహీనత కనిపించే ముందు చాలా సంవత్సరాలు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కొనసాగుతుంది" అని రచయితలు అంటున్నారు. "వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలు కోలుకోలేని చిత్తవైకల్యం దశకు ముందే సంభవిస్తాయి, ఇది జోక్యం మరియు చికిత్సకు బంగారు కిటికీ. అందువల్ల, వృద్ధులలో ప్రారంభ దశ అల్జీమర్స్ వ్యాధికి పెద్ద ఎత్తున స్క్రీనింగ్ అవసరం."
ప్రారంభ దశలోనే వ్యాధిని గుర్తించడంలో సామూహిక స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమాలు సహాయపడుతుండగా, ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు సాధారణ స్క్రీనింగ్‌కు చాలా గజిబిజిగా మరియు ఖరీదైనవి. పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ-కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (PET-CET) ప్రారంభ Aβ నిక్షేపాలను గుర్తించగలదు, కానీ ఇది ఖరీదైనది మరియు రోగులను రేడియేషన్‌కు గురి చేస్తుంది, అయితే అల్జీమర్స్‌ను నిర్ధారించడంలో సహాయపడే బయోమార్కర్ పరీక్షలకు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని పొందడానికి ఇన్వాసివ్ బ్లడ్ డ్రాలు లేదా కటి పంక్చర్‌లు అవసరం, ఇది రోగులకు వికర్షకంగా ఉండవచ్చు.
AD యొక్క మూత్ర బయోమార్కర్ల కోసం రోగులను పరీక్షించడం సాధ్యమని అనేక అధ్యయనాలు చూపించాయని పరిశోధకులు గమనించారు. మూత్ర విశ్లేషణ నాన్-ఇన్వాసివ్ మరియు సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఇది సామూహిక స్క్రీనింగ్‌కు అనువైనది. కానీ శాస్త్రవేత్తలు గతంలో AD కోసం మూత్ర బయోమార్కర్లను గుర్తించినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలను గుర్తించడానికి ఏవీ తగినవి కావు, అంటే ప్రారంభ చికిత్స కోసం బంగారు విండో అస్పష్టంగానే ఉంది.
వాంగ్ మరియు సహచరులు గతంలో అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ఫార్మాల్డిహైడ్‌ను మూత్ర బయోమార్కర్‌గా అధ్యయనం చేశారు. "ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అసాధారణ ఫార్మాల్డిహైడ్ జీవక్రియ వయస్సు-సంబంధిత అభిజ్ఞా బలహీనత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటిగా గుర్తించబడింది" అని వారు అంటున్నారు. "మా మునుపటి అధ్యయనం మూత్ర ఫార్మాల్డిహైడ్ స్థాయిలు మరియు అభిజ్ఞా పనితీరు మధ్య పరస్పర సంబంధాన్ని నివేదించింది, ఇది AD యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణకు మూత్ర ఫార్మాల్డిహైడ్ సంభావ్య బయోమార్కర్ అని సూచిస్తుంది."
అయితే, వ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించడానికి ఫార్మాల్డిహైడ్‌ను బయోమార్కర్‌గా ఉపయోగించడంలో మెరుగుదలకు అవకాశం ఉంది. ఇటీవల ప్రచురించిన వారి అధ్యయనంలో, ఫార్మాల్డిహైడ్ మెటాబోలైట్ అయిన ఫార్మేట్ బయోమార్కర్‌గా మెరుగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో చూడటానికి బృందం దానిపై దృష్టి సారించింది.
ఈ అధ్యయన బృందంలో 574 మంది ఉన్నారు, వీరిలో వివిధ తీవ్రత కలిగిన అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఉన్న రోగులు, అలాగే అభిజ్ఞాత్మకంగా సాధారణ ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణ పాల్గొనేవారు ఉన్నారు. పరిశోధకులు మూత్ర బయోమార్కర్లలో తేడాలను చూడటానికి పాల్గొనేవారి నుండి మూత్రం మరియు రక్త నమూనాలను విశ్లేషించారు మరియు మానసిక అంచనాను నిర్వహించారు. పాల్గొనేవారిని వారి రోగ నిర్ధారణల ఆధారంగా ఐదు గ్రూపులుగా విభజించారు: అభిజ్ఞాత్మకంగా సాధారణ (NC) 71 మంది, ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా క్షీణత (SCD) 101, తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనత లేదు (CINM), అభిజ్ఞా బలహీనత 131, తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనత (MCI) 158 మంది, మరియు BA ఉన్న 113 మంది.
అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఉన్న అన్ని గ్రూపులలో యూరినరీ ఫార్మిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు గణనీయంగా పెరిగాయని మరియు ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణలతో పోలిస్తే అభిజ్ఞా క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని, ఇందులో ప్రారంభ ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా క్షీణత సమూహం కూడా ఉందని ఈ అధ్యయనం కనుగొంది. AD యొక్క ప్రారంభ దశకు ఫార్మిక్ యాసిడ్ సున్నితమైన బయోమార్కర్‌గా పనిచేస్తుందని ఇది సూచిస్తుంది. "ఈ అధ్యయనంలో, అభిజ్ఞా క్షీణతతో యూరినరీ ఫార్మిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు మారుతాయని మేము మొదటిసారిగా నివేదిస్తున్నాము" అని వారు చెప్పారు. "AD నిర్ధారణలో యూరిన్ ఫార్మిక్ యాసిడ్ ప్రత్యేకమైన సామర్థ్యాన్ని చూపించింది. అదనంగా, SCD నిర్ధారణ సమూహంలో యూరినరీ ఫార్మిక్ యాసిడ్ గణనీయంగా పెరిగింది, అంటే AD యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణకు యూరినరీ ఫార్మిక్ యాసిడ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు."
ఆసక్తికరంగా, పరిశోధకులు రక్త అల్జీమర్స్ బయోమార్కర్లతో కలిపి మూత్ర ఫార్మేట్ స్థాయిలను విశ్లేషించినప్పుడు, రోగులలో వ్యాధి దశను మరింత ఖచ్చితంగా అంచనా వేయగలరని వారు కనుగొన్నారు. అయితే, అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు ఫార్మిక్ ఆమ్లం మధ్య సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
అయితే, రచయితలు ఇలా ముగించారు: “యూరిన్ ఫార్మేట్ మరియు ఫార్మాల్డిహైడ్ స్థాయిలు ADని NC నుండి వేరు చేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, AD వ్యాధి దశకు ప్లాస్మా బయోమార్కర్ల అంచనా ఖచ్చితత్వాన్ని కూడా మెరుగుపరుస్తాయి. రోగ నిర్ధారణకు సంభావ్య బయోమార్కర్లు”.