షాంఘై జియావోటాంగ్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన ఒక బృందం చేసిన అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, ఫార్మిక్ ఆమ్లం అనేది ప్రారంభ దశ అల్జీమర్స్ వ్యాధి (AD)ని గుర్తించగల ఒక సున్నితమైన మూత్ర బయోమార్కర్ అని తేలింది. ఈ పరిశోధన ఫలితాలు చవకైన మరియు సౌకర్యవంతమైన సామూహిక స్క్రీనింగ్‌కు మార్గం సుగమం చేయగలవు. డాక్టర్ యిఫాన్ వాంగ్, డాక్టర్ కిహావ్ గువో మరియు వారి సహచరులు "ఫ్రాంటియర్స్ ఇన్ ఏజింగ్ న్యూరోసైన్స్" పత్రికలో "కొత్త సంభావ్య అల్జీమర్స్ బయోమార్కర్‌గా మూత్రంలోని ఫార్మిక్ ఆమ్లం యొక్క క్రమబద్ధమైన మూల్యాంకనం" అనే శీర్షికతో ఒక వ్యాసాన్ని ప్రచురించారు. తమ ప్రకటనలో, రచయితలు ఇలా ముగించారు: "అల్జీమర్స్ వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించడానికి మూత్రంలోని ఫార్మిక్ ఆమ్లం అద్భుతమైన సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంది... మూత్రంలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి బయోమార్కర్‌లను గుర్తించడం సౌకర్యవంతంగా మరియు ఆర్థికంగా ఉంటుంది. దీనిని వృద్ధుల సాధారణ వైద్య పరీక్షలో చేర్చాలి."
డిమెన్షియాలో అత్యంత సాధారణ రూపమైన AD, క్రమంగా క్షీణించే జ్ఞానాత్మక మరియు ప్రవర్తనాపరమైన బలహీనత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుందని రచయితలు వివరిస్తున్నారు. AD యొక్క ప్రధాన రోగలక్షణ లక్షణాలలో కణబాహ్య అమైలాయిడ్ β (Aβ) యొక్క అసాధారణ సంచయం, న్యూరోఫైబ్రిల్లరీ టౌ టాంగిల్స్ యొక్క అసాధారణ సంచయం మరియు సినాప్స్ దెబ్బతినడం వంటివి ఉన్నాయి. అయితే, "AD యొక్క వ్యాధిజననం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు" అని ఆ బృందం కొనసాగించింది.
చికిత్సకు చాలా ఆలస్యం అయ్యేంత వరకు అల్జీమర్స్ వ్యాధిని గుర్తించలేకపోవచ్చు. "ఇది ఒక నిరంతర మరియు నిగూఢమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, అంటే స్పష్టమైన జ్ఞానపరమైన బలహీనత కనిపించడానికి ముందే ఇది చాలా సంవత్సరాల పాటు అభివృద్ధి చెంది కొనసాగవచ్చు," అని రచయితలు అంటున్నారు. "వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలు కోలుకోలేని మతిమరుపు దశకు ముందే సంభవిస్తాయి, ఇది జోక్యం మరియు చికిత్సకు ఒక సువర్ణావకాశం. అందువల్ల, వృద్ధులలో ప్రారంభ దశ అల్జీమర్స్ వ్యాధి కోసం పెద్ద ఎత్తున స్క్రీనింగ్ చేయడం అవసరం."
సామూహిక స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమాలు వ్యాధిని ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించడానికి సహాయపడినప్పటికీ, ప్రస్తుత రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు సాధారణ స్క్రీనింగ్ కోసం చాలా క్లిష్టంగా మరియు ఖరీదైనవిగా ఉన్నాయి. పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ-కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (PET-CET) ప్రారంభ దశలోని Aβ నిక్షేపాలను గుర్తించగలదు, కానీ ఇది ఖరీదైనది మరియు రోగులను రేడియేషన్‌కు గురి చేస్తుంది. మరోవైపు, అల్జీమర్స్‌ను నిర్ధారించడంలో సహాయపడే బయోమార్కర్ పరీక్షలకు, శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయి రక్తం తీయడం లేదా సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవాన్ని సేకరించడానికి లంబార్ పంక్చర్లు అవసరం, ఇవి రోగులకు అసహ్యకరంగా అనిపించవచ్చు.
AD యొక్క మూత్ర బయోమార్కర్ల కోసం రోగులను పరీక్షించడం సాధ్యమేనని అనేక అధ్యయనాలు చూపించాయని పరిశోధకులు పేర్కొన్నారు. ఈ మూత్ర పరీక్ష నొప్పిలేకుండా, సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, అందువల్ల ఇది సామూహిక పరీక్షకు ఆదర్శంగా నిలుస్తుంది. అయితే, శాస్త్రవేత్తలు గతంలో AD కోసం మూత్ర బయోమార్కర్లను గుర్తించినప్పటికీ, వాటిలో ఏవీ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలను గుర్తించడానికి అనుకూలంగా లేవు. దీని అర్థం, ముందస్తు చికిత్సకు కీలకమైన అవకాశం అంతుచిక్కకుండానే ఉంది.
వాంగ్ మరియు అతని సహచరులు గతంలో అల్జీమర్స్ వ్యాధికి మూత్ర సంబంధిత బయోమార్కర్‌గా ఫార్మాల్డిహైడ్‌పై అధ్యయనం చేశారు. "ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, వయస్సు-సంబంధిత అభిజ్ఞా బలహీనత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటిగా అసాధారణ ఫార్మాల్డిహైడ్ జీవక్రియ గుర్తించబడింది," అని వారు అంటున్నారు. "మా గత అధ్యయనం మూత్రంలోని ఫార్మాల్డిహైడ్ స్థాయిలకు మరియు అభిజ్ఞా పనితీరుకు మధ్య సంబంధాన్ని నివేదించింది, ఇది AD యొక్క ముందస్తు నిర్ధారణకు మూత్రంలోని ఫార్మాల్డిహైడ్ ఒక సంభావ్య బయోమార్కర్ అని సూచిస్తుంది."
అయితే, వ్యాధిని ముందుగా గుర్తించడానికి బయోమార్కర్‌గా ఫార్మాల్డిహైడ్ వాడకంలో ఇంకా మెరుగుపడటానికి అవకాశం ఉంది. ఇటీవల ప్రచురించిన తమ అధ్యయనంలో, ఆ బృందం ఫార్మాల్డిహైడ్ యొక్క జీవక్రియ ఉత్పన్నమైన ఫార్మేట్, బయోమార్కర్‌గా మరింత మెరుగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో చూడటానికి దానిపై దృష్టి సారించింది.
ఈ అధ్యయన బృందంలో 574 మంది ఉన్నారు, వీరిలో వివిధ తీవ్రత స్థాయిలలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఉన్న రోగులతో పాటు, అభిజ్ఞానపరంగా సాధారణ స్థితిలో ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణ సమూహానికి చెందిన వారు కూడా ఉన్నారు. పరిశోధకులు పాల్గొన్నవారి నుండి మూత్ర బయోమార్కర్లలో తేడాలను గమనించడానికి వారి మూత్ర మరియు రక్త నమూనాలను విశ్లేషించారు మరియు ఒక మానసిక మదింపును నిర్వహించారు. పాల్గొన్నవారిని వారి రోగ నిర్ధారణల ఆధారంగా ఐదు సమూహాలుగా విభజించారు: అభిజ్ఞానపరంగా సాధారణ స్థితిలో ఉన్నవారు (NC) 71 మంది, ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞాన క్షీణత (SCD) ఉన్నవారు 101 మంది, స్వల్ప అభిజ్ఞాన లోపం లేనివారు (CINM), అభిజ్ఞాన లోపం ఉన్నవారు 131 మంది, స్వల్ప అభిజ్ఞాన లోపం (MCI) ఉన్నవారు 158 మంది, మరియు బైపోలార్ డిజార్డర్ (BA) ఉన్నవారు 113 మంది.
ఈ అధ్యయనంలో, ప్రారంభ దశలో అభిజ్ఞా క్షీణతను (AD) ఎదుర్కొంటున్న సమూహంతో సహా, ఆరోగ్యకరమైన నియంత్రణ సమూహంతో పోల్చినప్పుడు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఉన్న అన్ని సమూహాలలో మూత్రంలోని ఫార్మిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు గణనీయంగా పెరిగాయని మరియు అభిజ్ఞా క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని కనుగొనబడింది. దీనిని బట్టి, AD యొక్క ప్రారంభ దశకు ఫార్మిక్ యాసిడ్ ఒక సున్నితమైన బయోమార్కర్‌గా ఉపయోగపడగలదని తెలుస్తోంది. "ఈ అధ్యయనంలో, అభిజ్ఞా క్షీణతతో పాటు మూత్రంలోని ఫార్మిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు కూడా మారుతాయని మేము మొదటిసారిగా నివేదిస్తున్నాము," అని వారు అన్నారు. "ADని నిర్ధారించడంలో మూత్రంలోని ఫార్మిక్ యాసిడ్ విశిష్టమైన సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించింది. అంతేకాకుండా, SCD నిర్ధారణ సమూహంలో మూత్రంలోని ఫార్మిక్ యాసిడ్ గణనీయంగా పెరిగింది, అంటే AD యొక్క ప్రారంభ నిర్ధారణ కోసం మూత్రంలోని ఫార్మిక్ యాసిడ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు."
ఆసక్తికరంగా, పరిశోధకులు మూత్రంలోని ఫార్మేట్ స్థాయిలను రక్తంలోని అల్జీమర్స్ బయోమార్కర్లతో కలిపి విశ్లేషించినప్పుడు, వారు రోగులలో వ్యాధి దశను మరింత కచ్చితంగా అంచనా వేయగలరని కనుగొన్నారు. అయినప్పటికీ, అల్జీమర్స్ వ్యాధికి మరియు ఫార్మిక్ ఆమ్లానికి మధ్య ఉన్న సంబంధాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.
అయితే, రచయితలు ఈ విధంగా ముగించారు: “మూత్రంలోని ఫార్మేట్ మరియు ఫార్మాల్డిహైడ్ స్థాయిలను ADని NC నుండి వేరు చేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, AD వ్యాధి దశకు సంబంధించిన ప్లాస్మా బయోమార్కర్ల యొక్క అంచనా ఖచ్చితత్వాన్ని మెరుగుపరచడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణకు సంభావ్య బయోమార్కర్లు”.